Pleca locītavas problēmas nav tik izplatītas kā gūžas vai ceļa locītavas, taču tās pastāv, un starp tām ir vērts izcelt pleca locītavas artrozi, kuras simptomiem un ārstēšanai ir savas īpatnības. Vairumā gadījumu ar šīm problēmām nodarbojas reimatologs. Kopumā pleca locītavas artrozei ir savi specifiski simptomi un to raksturo deģeneratīvi procesi ne tikai pašos skrimšļos. Ļoti bieži cieš kapsula, saišu aparāts un locītavu somas, kuru ir daudz.
Visa notiekošā rezultātā locītava tiek deformēta, kustību apjoms ir ierobežots. Papildus tam, ka attīstās šāds stāvoklis, artrozi pavada sāpes. Šī stāvokļa iemesli var būt ļoti dažādi, mēs centīsimies tos detalizēti izprast.
Kas liek tam visam notikt
Iekaisuma process noved pie pleca locītavas artrozes sekām. Tas attīstās dažādu faktoru ietekmē, ar dažiem cīnās reimatologs, un dažiem būs nepieciešama traumatologa palīdzība.
Visbiežākais osteoartrīta cēlonis ir traumatisks ievainojums. To novēro sportistiem mikrotraumas rezultātā, parastā dislokācijas laikā vai pēc lūzuma. Tad artroze ir pēctraumatiska un prasa savu pieeju ārstēšanai.
Ar asinsvadu patoloģiju audos rodas skābekļa trūkums, rodas audu distrofija. Tā rezultātā attīstās gan labās, gan kreisās pleca locītavas artroze. Bieži vien šo stāvokli var novērot ar pārmērīgu fizisko piepūli.
Bieži vien iemesli ir hormonālie traucējumi vai autoimūni skrimšļa bojājumi. Pēdējā gadījumā ar šādu pleca locītavas artrozi nodarbojas reimatologs. Artroze rodas, piemēram, ar psoriāzi, podagru.
Ir ticams, ka cēloņi var būt slēpti iedzimtībā, īpaši, ja vecāki cieta no šīs slimības. Tāpat artroze var attīstīties cilvēkiem ar iedzimtiem pleca locītavas defektiem.
Simptomi var parādīties arī vecuma dēļ, jo skrimslis nolietojas. Risks ir cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem.
Simptomi
Pleca locītavas osteoartrīts attīstās ilgākā laika periodā, un tā simptomi nepadodas. Šajā sakarā jums pastāvīgi jāuzrauga plecu locītavas stāvoklis un, ja parādās pat nelieli simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Viss sākas ar sāpēm, kas vispirms izpaužas artroze. Locītava sāp, īpaši no rīta vai mainoties laikapstākļiem. Celjot smagumus, arī šis simptoms liek sevi aktīvi manīt, nereti plecu zonu nevar pat pieskarties. Simptomiem progresējot, artroze parādās pat miera stāvoklī. Papildus locītavu sāpēm simptomi var būt arī mugurā, apakšdelmā vai elkonī.
Simptomi tiek papildināti ar kustību ierobežojumiem, galvenie iemesli tam ir sāpes. Cilvēks nevar normāli veikt vienkāršas darbības, piemēram, ķemmēt vai iztīrīt zobus.
Skrāpēšanas simulācijas tests ļauj noskaidrot artrozes klātbūtni.
Ir arī grūti paņemt roku atpakaļ. Ja zāles un vingrošana netiek nozīmēta laikā, tad vienkārši nevar izvairīties no kontraktūrām.
Papildina kraukšķēšanas simptomus, kas var parādīties jebkurā pakāpē. Tas rodas kaulu audu augšanas dēļ, un agrīnā stadijā to jūt tikai pats cilvēks, un tad viņš tiek dzirdams pat no attāluma. Pietūkums pievienojas un ne tikai locītava, bet arī plecs, apakšdelms, āda var kļūt sarkana. Tas viss norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni.
Vēlīnā slimības stadijā par problēmu kļūst rokas nolaupīšana uz sāniem. Tas notiek izaugumu dēļ, kas bagātīgi pārklāj locītavu zonu. Atkarībā no pakāpes ir kāda specifika - katrā posmā slimība var izpausties dažādos veidos.
Atkarībā no pakāpes
Pirmajā slimības stadijā sāpes traucē tikai no rīta un vakarā. Var paiet laiks, līdz cilvēks atbrīvosies no "stīvuma". Asas kustības pavada neliela gurkstēšana, kas nav sāpju cēlonis.
Miera stāvoklī ar šādu sāpju pakāpi sāpju nav tāpat kā rentgena filmā. Viss sākas ar otro pakāpi, kad izpausmes kļūst izteiktākas.
Simptomus otrajā posmā papildina izteiktāka gurkstēšana un sāpes. Pilnībā izkustināt roku vairs nav iespējams, tomēr tiek saglabāta locītavas kustīgums. Šajā posmā notiek skrimšļa iznīcināšana un deformācija, rentgenā ir raksturīgas izpausmes.
Trešajā pakāpē procesu var uzskatīt par notiekošu, un narkotiku ārstēšanai jau ir minimāli panākumi. Šajā gadījumā ir iespējamas tikai vieglas šūpošanas kustības, un asas sāpes kļūst par pastāvīgu pavadoni. Locītavas zona kļūst ļoti iekaisusi, pievienojas deformācija, sāpes plecu un apakšdelma rajonā. Tādējādi visbiežāk izpaužas posttraumatiskā artroze, kas var būt labās vai kreisās pleca locītavas rajonā.
Ja neveicat īpašus vingrinājumus, muskuļi atrofēsies. Šajā gadījumā var palīdzēt tikai ķirurģiska ārstēšana. Tomēr tas reti sasniedz šo posmu, tikai pastāvīgu pārslodžu gadījumā.
Ar ceturto pakāpi nav nepieciešams runāt par locītavu kā tādu, jo tā vienkārši nepastāv. Pēctraumatiskā artroze noved pie šī stāvokļa, īpaši, ja trauma ir smaga. Narkotikas, pat spēcīgas, nespēj tikt galā ar sāpēm. Šo posmu var satikt gados vecākiem un seniliem cilvēkiem. Sāpes bieži izstaro uz apakšdelmu, un tikai adekvāta ārstēšana var palīdzēt.
Ārstēšana
Ir īpašas zāles, kas var apturēt slimību. Galvenais ir pēc iespējas agrāk noteikt ārstēšanu ar tiem, pat ja artroze ir pēctraumatiska.
Zāles
Pirmajā vietā ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. To ir liels skaits, un tikai ārsts var izvēlēties pareizo. Papildus sāpju mazināšanai tiek noņemts arī iekaisuma process. Ārstēšana ar šīm zālēm tiek veikta kursos, pretējā gadījumā ietekme uz skrimšļiem var būt negatīva.
Arī zāles negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu. Ar piesardzību tie tiek piešķirti tiem, kam ir problēmas ar šo ķermeni. Ilgstoša lietošana var izraisīt čūlu.
Vietējā ārstēšana
Ar spēcīgu iekaisuma procesu locītavā tiek ievadītas zāles, kuru pamatā ir hormoni. Medikamentiem ir lokāla pretiekaisuma iedarbība, taču pašai locītavai tas nav droši, jo tiek iznīcināts skrimslis. Lokāla ziežu lietošana ir attaisnojama, kas arī efektīvi mazina sāpes.
Shēmu papildina zāles, ko sauc par hondroprotektoriem. Lai ārstētu slimību ar šīm zālēm, būs nepieciešams ilgs laiks, taču tie veicina skrimšļa audu atjaunošanos un locītavas normālu darbību. Kompozīcijā ietilpst glikozamīns, hondroitīna sulfāts un hialuronskābe. Efekts turpinās ilgu laiku, pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Fizioterapija un vingrošana
Ir daudz paņēmienu, kas praktiski neizmanto zāles, bet ļauj iegūt izcilus rezultātus. Ar šo slimību ārstēšanu veic, izmantojot:
- magnetoterapija;
- ārstnieciskās vannas;
- lāzers;
- ultraskaņa;
- netīrumi.
Paralēli tiek veikti īpaši vingrinājumi, lai palielinātu kustību apjomu locītavā. Vingrošanai ir daudz paņēmienu, kas tiek noteikti atkarībā no slimības pakāpes un stadijas.
Vingrinājumus vislabāk veikt pieredzējuša ārsta uzraudzībā, kurš izvēlēsies optimālākos.
Darbība
Ja vingrošana un narkotiku ārstēšana nepalīdz, ir nepieciešams veikt operāciju. Plecu locītavas endoprotezēšana var atrisināt problēmu. Tie pilnībā aizvieto visu veco un nolietoto, pati protēze ir no metāla vai keramikas. Šāda implanta kalpošanas laiks ir aptuveni 15 līdz 25 gadi.
Šīs slimības ārstēšana ir ļoti sarežģīta un ne vienmēr iespējama. Panākumiem ir tikai integrēta pieeja, kurā ārstēšanu veido zāles, kuras papildina vingrošana vai speciālie vingrinājumi, fizioterapija. Īpaši noraizējies par labā pleca slimību, jo šī ir roka, kas strādā.
Labāk ir ārstēt slimību agrīnā stadijā un nenovest līdz galējībām. Ja artrozi ārstē pirmajā stadijā, var izvairīties no daudzām negatīvām sekām. Bet nav ieteicams patstāvīgi ārstēt šo slimību.